فاجعه در بیمارستان‌های تامین اجتماعی | بازنشستگان شوکه شدند

این فعال حقوق بازنشستگان اظهار کرد: بنده از سوی کانون عالی بازنشستگان به عنوان رئیس کمیته درمان  انتخاب شدم؛ ما در نشست روز یکشنبه، برنامه‌های بخش درمان سازمان تامین اجتماعی را از مدیران آن پرسیدیم و خواهان ارائه جزئیات شدیم؛ زیرا تصمیمات درمانی اخیر بخش درمان بعضاً بدون مشورت ذینفعان گرفته شده که پیشنهاد اداره هولدینگی و هیات امنایی بیمارستان‌های ملکی سازمان تامین اجتماعی یکی از این تصمیمات است. در جلسه اعلام کردیم که از دید ما این پیشنهاد منتفی است و قطعاً مدیران رده بالای تامین اجتماعی و مدیرعامل آن نیز با این اقدام مخالف‌اند. 

احمدی پنجکی با اشاره به اینکه به دلیلِ مشکلات افزایش حقوق و متناسب‌سازی، کانون‌ها کمتر به موضوع درمان رایگان و قانون الزام بازنشستگان پرداختند، گفت: با حل شدن بخشی از مسائل حقوقی و مستمری بازنشستگان، توجه فعالان صنفی و تشکل‌ها به موضوع قانون الزام و حل مشکلات درمان بازنشستگان افزایش یافت و به همین دلیل کمیته‌ای ویژه برای حوزه درمان بازنشستگان در تشکل استان تهران و تشکل کشوری تشکیل شد. 

رئیس هیات مدیره کانون بازنشستگان تامین اجتماعی شمیرانات اظهار کرد:  هزینه‌های درمانی بازنشستگان بالاست و عملاً بسیاری از خانواده‌های بازنشستگان به این نیت اقدام به درخواست برای وام ضروری و وام‌های دیگر می‌کنند تا هزینه‌های درمان خود را بپردازند. این واقعاً مایه تاسف است. در چنین شرایطی برخی بیمارستان‌های ملکی سازمان تامین اجتماعی تمایل دارند که خود را هیات امنایی و هولدینگی کنند؛ این درحالی است که برخی دیگر از بیمارستان‌هایی که هیات امنایی و هولدینگی شدند (مانند میلاد و کرج) مراکز ملکی هستند و باید از حالت هولدینگی در بیایند؛ به عبارت بهتر نه تنها نباید بیمارستان هولدینگی جدید داشته باشیم، که هیات امنایی‌ها و هولدینگی‌های موجود را نیز باید جمع کرده و دوباره ملکی و رایگان کنیم. 

وی با اشاره به مشکلات این بیمارستان‌ها اظهار کرد: واقعیت این است که در مراکز ملکی که هیات امنایی اداره می‌شوند و یا به صورت هولدینگی مدیریت می‌شوند، عمدتاً اگر فرد بیمه تکمیلی قوی نداشته باشد، بستری فوری نمی‌‌شود و خدمات را به موقع ارائه نمی‌دهند. در مواردی مانند بیمارستان میلاد، با اینکه آقای غفاری در جلسه یکشنبه وعده افزایش سرمایه این بیمارستان را دادند، اما شاهد این هستیم که در صورت‌ عدم بهره‌مندی از بیمه تکمیلی قوی، بیمار را وارد صف نوبت‌های ۶ ماهه و گاه ۸ ماهه می‌کنند! 

رئیس کمیته درمان کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی افزود: هزینه‌های دارو و لیست اقلام بیمه شده مصوب شورای عالی بیمه هر روز تغییراتی به زیان بازنشستگان می‌کنند. دارو افزایش روز افزون قیمت دارد به نحوی که با داشتن یک بیماری خاص یا صعب العلاج، بازنشسته نیمی از حقوق خود را ماهانه باید بابت دارو بدهد و این به جز هزینه‌های ویزیت و بستری است! در چنین شرایطی، درمان هولدینگی یعنی کسب درآمد هرچه بیشتر از بیمارستانی که با پول مردم ساخته شده است. اکنون در بیمارستان‌های هولدینگی مانند میلاد تهران و کرج، شاهد این هستیم که بابت دارو از بازنشستگان پول دریافت می‌شود. 

احمدی پنجکی تصریح کرد: در زمینه بیمه تکمیلی نیز شاهد آن هستیم که معوقات آن به سه یا چهارماه افزایش یافته و سازمان مبلغی به آتیه سازان حافظ نداده است. اخیرا با فشار بازنشستگان دو ماه از آن پرداخت شد و فاصله معوقات به دو ماه رسید، اما همچنان اسناد درمانی گاه تا شش ماه در دست سازمان تامین اجتماعی و مراکز ملکی می‌ماند و بعد به بیمه‌گر تکمیلی می‌رسد. در جلسه صحبت از کاهش زمان تسویه بیمه تکمیلی و اسناد درمان تا یک ماه شد اما مادام که بحث بیمه تکمیلی به عنوان بخشی از درمان تحت مدیریت خود معاونت درمان نباشد، وضع همین است؛ ضمن اینکه ما اساساً به بیمه تکمیلی باور نداریم؛ صفر تا صد هزینه‌های درمان را باید خود سازمان تامین اجتماعی پرداخت کند. ما تعجب می‌کنیم که در بحث بیمه تکمیلی مدیران درمانی تامین اجتماعی ورود نکردند! 

وی در پایان با اشاره به پاسخ‌های معاون درمان تامین اجتماعی به اظهارات نمایندگان بازنشستگان در جلسه یکشنبه گفت: آقای شهرام غفاری به‌عنوان معاون درمان سازمان تامین اجتماعی، در جلسه عنوان کردند که «نهایتاً ۲۳۰ هزار میلیارد تومان در سال بابت درمان از سوی سازمان تامین اجتماعی به این معاونت پرداخت می‌شود که بسیار کم است و ما با این شرایط درحال مدیریت کردن هستیم». این شکایت معاون درمان از وضعیت بودجه‌ای برحق است اما مشکل ما نیست. سازمان تامین اجتماعی باید در زمینه گرفتن بدهی‌های خود از دولت تلاش کند. ضمن اینکه ما بر این باور هستیم برخی تعاملاتِ مثبت باعث کاهش هزینه‌های درمان می‌شود. برخی هزینه‌های مراکز درمانی را باید شرکت‌های تابعه وزارت کار و تامین اجتماعی و وزارت بهداشت تهاتر کنند. بسیاری از تجهیزات قدیمی و کهنه شده که باید جایگزین شود. مسئله اما این است که سازمان تنهاست و حتی خود شستا به‌عنوان زیرمجموعه تامین اجتماعی، هولدینگ‌های دارویی بزرگ دارد که به بخش درمان این سازمان دارو نمی‌دهند و ما این داروها را باید با قیمت بالا از بازار آزاد تهیه کنیم! این رنج حقیقتاً بسیار است!